Արմատային ջրանցք. Վտանգավոր է, թե՞ պարզապես թյուրիմացություն

Արմատային ջրանցքները վիճելի թեմա են ատամնաբուժական աշխարհում (եթե չգիտեիք): Ես միշտ տարված էի բերանի խոռոչի առողջությունը ուսումնասիրելով, և չնայած ես ուրախ եմ, որ երբեք արմատային ջրանցք (կամ այլընտրանքային տարբերակ) կարիք չունեի, ես զգացի, որ լավ է ուսումնասիրել դրանք և պատրաստ լինել ինձ համար երբևէ:

Շատ ատամնաբույժներ համարում են, որ արմատային ջրանցքը ՝ ատամնաբուժական միջամտությունը խորը ատամնաբուժական խոռոչները բուժելու համար, անվտանգ ընթացակարգ է, մինչդեռ այլ հետազոտություններ ցույց են տվել, որ արմատային ջրանցքները կարող են թույլ տալ, որ վտանգավոր մանրէներ աճեն բերանում և մարմնի մնացած մասում:

Ի՞նչ է արմատային ջրանցքը:

Արմատային ջրանցքները առաջարկվում են ատամնաբուժական խոռոչների համար, որոնք առաջ են անցել ատամների արմատից: Նման խոռոչների բուժումը պահանջում է, որ ատամների ներսում վարակված ամբողջ պալպը հեռացվի և մաքրվի, նախքան ատամնաբուժական միջուկի նյութերը ներարկվեն ատամի մեջ:

Սա թույլ է տալիս հիվանդին պահել ատամը, չնայած ատամի ներսում կենդանի հյուսվածքը փոխարինվում է, և ատամը համարվում է մեռած:

Արմատային ջրանցքը անվտանգ է:

Սա այն դեպքն է, երբ ամեն ինչ սկսում է շփոթվել, և դա իսկապես կախված է նրանից, թե ում եք հարցնում:

Մի կողմից, էնդոդոնտիստների ամերիկյան ասոցիացիան նշում է, որ չկա որևէ ապացույց, որ արմատային ջրանցքները կարող են կապվել քաղցկեղի կամ որևէ այլ բորբոքային հիվանդությունների հետ: Մյուս կողմից, որոշ գիտական ​​ապացույցներ ցույց են տալիս, որ հնարավոր է լուրջ լուրջ խնդիրների հավանականություն լինի:

Ուրեմն ո՞վ է ճիշտ

Եկեք նայենք տվյալներին:

Մի ուսումնասիրություն ստուգել է արմատային ջրանցքի մաքրման ընթացակարգերի արդյունավետությունը և հայտնաբերել էնդոտոքսիններ և ախտածին մանրէներ արմատային ջրանցքների 100% -ում: Մաքրման ընթացակարգերը կարող են մաքրել այդ բակտերիաների 44% -ը, բայց բակտերիաները միշտ պահպանվում են:

Տեսությունն այն է, որ դա կարող է հանգեցնել երկարաժամկետ խնդիրների, այդ թվում `բավականին լուրջ: Փաստորեն, կան հինգ եղանակներ, որոնցով արմատային ջրանցքը կարող է հանգեցնել խնդիրների, այդ թվում ՝

1. Վարակը արմատային ջրանցքների ներսում կամ դրսում
2. Էքստրուդացված արմատային ջրանցքի լցնում `առաջացնելով իմունային պատասխան
3. Խոլեստերինի բյուրեղների կուտակումը, որոնք նյարդայնացնում են հյուսվածքները
4. Կիստիկ վնասվածք, որտեղ արմատի ջրանցքը կատարվում է
5. Արմատային ջրանցքի տեղում սպիի հյուսվածքի բուժում

Նույնիսկ արմատային ջրանցքի ընթացակարգը վաղուց ավարտելուց հետո թվում է, որ մանրէները կարող են (և հաճախ էլ մնում են): Սա տրամաբանորեն կարող է հանգեցնել ինֆեկցիաների և այլ խնդիրների, իսկ անհրաժեշտության դեպքում հաճախ տրվում են հակաբիոտիկներ:

Այնուամենայնիվ, մինչ հակաբիոտիկների օգտագործումը ներկայացնում է իր կողմնակի ազդեցությունները, մի ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ հակաբիոտիկների օգտագործումը էապես չի նվազեցնում ցավն ու ուռուցքը: Ընդհանուր առմամբ, չկան ամուր ապացույցներ, որոնք ենթադրում են, որ հակաբիոտիկներն իսկապես օգնում են արմատային անցքի վարակներին:

Խանգարող մանրէների հետ կապված խնդիրը

Բակտերիաները (կրկին առկա են բոլոր արմատային ջրանցքների 100% -ում) կարող են խթանել բորբոքային մոլեկուլները, ինչպիսիք են Interleukin-1beta- ն և TNF-alpha- ն, դրանով իսկ բարձրացնելով բորբոքումները ամբողջ մարմնում:

Severeանր դեպքերում դա կարող է առաջացնել ջերմություն, տհաճություն և թարախակույտ կամ ցելյուլիտ գլխի և պարանոցի տարածքում, որոնք կարող են նույնիսկ հոսպիտալացում պահանջել:

Նույնիսկ առանց մեծ բարդությունների, մանրէային տոքսիններն ու բորբոքումները կարող են հանգեցնել թվացյալ անկապ առողջական խնդիրների, ինչպես հայտնաբերեց դոկտոր Ուեսթոն Ա. Փրայսը:

Weston A. Գինը արմատային ջրանցքների վրա

Դոկտոր Փրայսը, ատամնաբույժը, որը հայտնի էր իր սննդի և ատամնաբուժական առողջության (և ընդհանուր առողջության) փոխհարաբերության վրա կատարած աշխատանքով, կարողացավ ցույց տալ, որ արմատային ջրանցքները կարող են առաջացնել բորբոքման քրոնիկական հիվանդություններ ՝ փորձելով նապաստակները:

Ահա թե ինչ արեց նա.

Նա մի շարք փորձեր է անցկացրել նապաստակների վրա ՝ օգտագործելով արդյունահանված ատամներ տարբեր առողջական խնդիրներ ունեցող մարդկանցից: Նրա հետազոտության արդյունքում պարզվեց, որ նապաստակները կզարգանան այն պայմանը, որն ունեցել է ատամնավոր մարդը:

Այլ կերպ ասած. Սրտի կաթվածից և արթրիտից տառապող մարդու ատամն օգտագործելիս մի քանի շաբաթվա ընթացքում արմատային անցուղու մեջ տեղադրված նապաստակի մոտ սրտի նոպաներ և արթրիտ կզարգանան:

Վերադառնալ մանրէներ

Արմատային ջրանցքների ներսում հայտնաբերված մանրէները ներառում են բակտերիաների խմբեր, որոնք կոչվում են Fusobacterium, Parvimonas, Prevotella, Porphyromonas, Dialister, Streptococcus և Treponema:

Այս մանրէներից շատերը բնականաբար առկա են բերանում, բայց դրանք միայն խնդիր են դառնում, երբ դրանցով վարակվում ենք: Երբ դրանք աճում են արմատային ջրանցքում, արմատային ջրանցքի ներսում գտնվող անաէրոբ պայմանները կարող են հանգեցնել այդ մանրէների ավելի վտանգավոր դառնալուն: Բացի այդ, այդ մանրէների էկոհամակարգը կարող է նրանց էլ ավելի վտանգավոր դարձնել:

Պարոդոնտալ ինֆեկցիաների համատեքստում այս մանրէները կապված են բազմաթիվ քրոնիկ բորբոքային հիվանդությունների հետ.

• Fusobacterium, Porphyromonas և Treponema մանրէները կապված են աթերոսկլերոզի հետ:
• Porphyromonas մանրէները կապված են Ալցհայմերի հիվանդության հետ `մարմնում բորբոքում ստեղծելու ունակության շնորհիվ:
• Porphyromonas- ը, Treponema- ն և Tannerella- ն կապված են արյան մեջ շաքարի թույլ վերահսկողության և շաքարախտի հետ:

Քանի որ այս բակտերիաները փոխանցելի են, այն բացատրում է, թե ինչու նույն հիվանդությունները կարող էին մարդկանցից փոխանցվել ճագարներին ատամի փոխպատվաստմամբ ՝ Դր. Փրայսի փորձերի համաձայն:

Արմատային ջրանցքի մանրէների և հիվանդությունների միջև կապերի այս ցանկը ոչ մի կերպ սպառիչ չէ, բայց գրականությունը մշտապես ցույց է տալիս, որ բերանում այս մանրէների վարակները կապված են քրոնիկ բորբոքային հիվանդությունների հետ:

Արմատային ջրանցքներ. Ի՞նչ անել

Հետազոտելուց հետո ես անձամբ կընտրեի արմատային ջրանցք չգտնել, եթե ինձ երբևէ ասեին, որ դրա կարիքը ունեմ: Կան մի քանի պակաս հայտնի այլընտրանքներ, բայց դրանք բոլորը ներկայացնում են նաև իրենց մարտահրավերները: Իհարկե, լավագույն տարբերակն այն է, որ հնարավորինս պահպանվի բերանի խոռոչի օպտիմալ առողջությունը և հուսով եմ, որ երբեք ստիպված չեք լինի այդ որոշումը կայացնել:

Արմատային ջրանցք ստանալու դրական և բացասական կողմերը

Դժբախտաբար, երբ ատամը զարգանում է այնքանով, որքանով անհրաժեշտ է արմատային ջրանցք, այնտեղ իսկապես հիանալի տարբերակներ չկան: Եվ նույնիսկ ատամնաբուժական համայնքում առաջարկությունները շատ տարբեր են: Ինչպես այս հոդվածում է բացատրվում.

Ատամնաբույժները, որոնք դեմ են արմատային ջրանցքների անվտանգությանը, առաջացնում են 3 հիմնական մտահոգություն.

1. Ատամից ամբողջ մեռած հյուսվածքն ամբողջությամբ հեռացնելու միջոց չկա
2. Ատամը ստերիլիզացնելու ոչ մի եղանակ չկա, այդպիսով մանրէներ թողնելով ատամի մեջ
3. Փորված ատամի արտահոսքը լրացնելու և նյութեր առաջացնելու համար օգտագործվող նյութերը “ հոսանքն ի վար ”

Մասնագիտության մեջ գտնվողները, ովքեր պնդում են, որ արմատային ջրանցքները անվտանգ են.

1. Հյուսվածքների բավարար քանակը հանվում է
2. Մարմնի իմունային համակարգը կարող է ավելի լավ դուրս գալ գոյություն ունեցող ցանկացած վարակից
3. Ատամը լրացնելու համար կան բարելավված նյութեր
4. Այլ հարմար տարբերակներ չկան

Արմատային ջրանցքի բուժման այլընտրանքներ

Ինչպես վերը բացատրվեց, ատամնաբուժական խոռոչներում առկա մանրէները կարող են բավականին վտանգավոր լինել: Անպայման պետք է հոգ տանել խոր ատամնաբուժական խոռոչների մասին, հատկապես նրանց, ովքեր ներուժ ունեն ավելի խորը ծնոտի մեջ վարակելու:

Եթե ​​արմատային ջրանցքը լավագույն տարբերակը չէ, ապա ո՞րն է:

Որոշ ամբողջական ստոմատոլոգներ ենթադրում են, որ եթե ատամնաբուժական խոռոչները խորն են, ապա ատամը պետք է արդյունահանվի պարոդոնտային կապանով հեռացված հետագա կանխարգելման համար: Իհարկե, սա մարդուն թողնում է առանց ատամի, չնայած որ ատամը հեռացնելու դեպքում այժմ կան մի քանի տարբերակ, ինչպիսիք են.

Ատամնաբուժական իմպլանտներ

Խոռոչով ատամը հանվում է և փոխարինվում մետաղական իմպլանտով: Դեռևս վիճելի է ՝ արդյո՞ք ատամը փոխարինելու համար մետաղի տեղադրումը կարող է խնդիրներ առաջացնել, քանի որ դա կարող է բարձրացնել այդպիսի մետաղների մակարդակը մարմնում և առաջացնել իմունային պատասխան:

Ատամնաբուժական կամուրջ

Սա կարող է լինել ավելի անվտանգ տարբերակ, քան ատամնաբուժական իմպլանտները, քանի որ մետաղը նույն կերպ չի տեղադրվում լնդերի մեջ:

Մասնակի ատամնաշար

Քաշված ատամը փոխարինելու համար հանվող ատամնաշարը նվազագույն ինվազիվ տարբերակն է:

Ինչ անել գոյություն ունեցող արմատային ջրանցքների հետ

Արմատային ջրանցքների հարցում բավականաչափ տեղեկատվություն կա (և բավական հակասական կարծիքներ), որպեսզի մարդը գլուխը պտտեցնի: Հուսով եմ, որ առաջացող հետազոտությունները ապագայում որոշակի լույս կսփռեն արմատային ջրանցքների անվտանգության վրա, բայց ի՞նչ կասեք այն մարդկանց մասին, ովքեր արդեն ունեն մեկ կամ մի քանիսը:

Ստացեք երկրորդ կարծիքը

Kentամանակակից հետազոտող, դոկտոր Բոյդ Հեյլին Կենտուկիի համալսարանում, ավարտեց հետագա հետազոտությունը դոկտոր Փրայսի և rsquo; - ի աշխատանքի վերաբերյալ, և նրա արդյունքները ասում են.

Ուսումնասիրված արմատային ջրանցքի ատամների մոտ 25% -ը ներսում բակտերիաներ ուներ, որոնք արտադրում էին բավականին բարորակ թունավոր նյութեր: Ուսումնասիրված ատամների 50% -ը իրենց կառուցվածքի մեջ պարունակում էր մանրէներ, որոնք մարտահրավեր էին նետում առողջ իմունային համակարգին: Ատամների վերջին 25% -ը պարունակում էր բակտերիաներ, որոնք ավելի հզոր տոքսիններ են առաջացնում, քան բոտուլինը (կարևոր նշում է, որ բոտուլինը լայնորեն ճանաչվում է որպես մարդկանց համար առավել թունավոր նյութ): Սա կրկնում է. Դոկտոր Հեյլին ուսումնասիրած ատամների 25% -ը պարունակում էր ավելի ուժեղ տոքսին, քան մարդկանց համար ամենաուժեղ տոքսինը …

Առողջական առողջության շատ մասնագետներ, ներառյալ դոկտոր Մերկոլան և նրա ատամնաբույժներից շատերը, խորհուրդ են տալիս հեռացնել վարակված ատամներն ու արմատային ջրանցքները, նույնիսկ եթե դրանք լավ տեսք ունեն: Ուսումնասիրությունն ավարտելուց հետո վերոհիշյալ ուսումնասիրությունը կատարած բժիշկ Հեյլին հեռացրեց արմատները ՝ արմատային ջրանցքներով:

Քանի որ յուրաքանչյուր ատամնաբուժական պրոցեդուրա ռիսկի է դիմում (չխոսելով ծախսերի մասին), լավագույնն է խորհրդակցել կենսաբանական ատամնաբույժի հետ, որը քաջատեղյակ է դոկտոր Պրայսի ’ - ի աշխատանքին: Ես նույնը կառաջարկեի իմաստության ատամի հեռացումը կամ ցանկացած այլ վիրաբուժական ատամնաբուժական միջամտություն դիտարկելիս:

Կարգավորեք ապրելակերպի ընտրանքները

Modernամանակակից կենսակերպի շնորհիվ մենք բոլորս գիտենք, որ սրտային հիվանդությունների, Ալցհայմերի և շաքարախտի դեպքերը աճում են: Դոկտոր Փրայսի և դոկտոր Հեյլիի հետազոտության հիման վրա պարզվում է, որ արմատային ջրանցքները կարող են նպաստել դեպքերի ենթաբազմությանը:

Անձամբ ես ընտրում եմ ատամ քաշել `արմատային ջրանցք ստանալու փոխարեն, եթե երբևէ ստիպված լինեի ընտրություն կատարել: Ես ավելի շուտ կկորցնեմ ատամը, քան երկարատև բորբոքման և այլ պայմանների ռիսկը (իհարկե, խոռոչ ստանալուց հետո վերամարմնավորման ռեժիմից սկսելը լավ միջոց է հետագայում արմատային ջրանցքի կարիք չունենալու համար) )

Որոշ աղբյուրներ ենթադրում են, որ եթե հնարավոր չէ խուսափել կամ հեռացնել արմատային ջրանցքը, կյանքի որոշակի գործոններ կարող են օգնել մեղմել ցանկացած հավանական խնդիր: Փաստորեն, սրանք բաներ են, որոնք մենք, ամենայն հավանականությամբ, պետք է անեինք, ներառյալ.

• ցածր բորբոքային դիետա ուտելը
• սթրեսի կառավարում
• աղիների առողջության պահպանում
• բույսերի քաղվածքների օգտագործմամբ, ինչպիսիք են ալոե վերան, խնկունին կամ էվկալիպտը, որոնք ունեն որոշ հակամանրէային քաղվածքներ մանրէների դեմ, որոնք վարակում են ատամները և արմատային ջրանցքները: (Այնուամենայնիվ, չկա իրական կլինիկական ուսումնասիրություն, որը ցույց տա այդ նյութերի անվտանգությունն ու արդյունավետությունը մարդու իրական արմատային ջրանցքներում, քանի որ մենք դեռ չգիտենք, թե այդ նյութերը որքան հնարավոր է լավ հասնեն այդ տարածքում հոսող արյունին): )
• Ընտրեք անվտանգ և արդյունավետ ատամնաբուժական արտադրանք (ինչպես Wellnesse ատամի մածուկը) բերանի խոռոչի լավ առողջությունը պահպանելու համար

Արմատային ջրանցքներ. Ստորին գիծ

Արմատային ջրանցքները կոշտ թեմա են: Հաստատ և լիովին անվտանգ լուծում, անշուշտ, չկա: Կարծում եմ, որ բոլոր ատամնաբույժները կհամաձայնեն, որ լավագույն սցենարը բերանի խոռոչի մեծ առողջություն ունենալն է և հնարավորության դեպքում խուսափել այս վիճահարույց ընթացակարգի անհրաժեշտությունից:

Նրանց համար, ովքեր արդեն ունեն կամ ունեն արմատային անցք, կարող է օգտակար լինել գտնել վստահելի ատամնաբույժ, որը կօգնի ուսումնասիրել ընտրանքները:

Լրացուցիչ ընթերցանություն և ռեսուրսներ

• Արմատային ջրանցքների մասին ձեր ատամնաբույժին ուղղելու 3 հարց
• Ես արմատային ջրանցք ունեմ, որոնք են իմ տարբերակները:
• Հասկանալով արմատային ջրանցքների խնդիրները

Այս հոդվածը բժշկորեն ուսումնասիրեց դոկտոր Սթիվեն Լինը, որը Խորհրդի հավատարմագրված ատամնաբույժ է, որը վերապատրաստվել է Սիդնեյի համալսարանում: Կենսաբժշկական գիտության ֆոնի վրա նա ամբողջ առողջության կրքոտ պաշտպան է, կենտրոնանալով սննդի և ատամների առողջության միջև կապի վրա: Ինչպես միշտ, սա անձնական բժշկական խորհուրդ չէ, և խորհուրդ ենք տալիս զրուցել ձեր բժշկի կամ ատամնաբույժի հետ:

Ո՞րն է ձեր արմատային ջրանցքների ընկալումը: Խնդրում ենք կշռադատել ստորև ներկայացված մեկնաբանությունները:

Աղբյուրները ՝

• Էնդոդոնտիստների ամերիկյան ասոցիացիա, “ արմատային ջրանցքի անվտանգություն. ”
• M. E. Vienna et al., “ Արմատային ջրանցքի ընթացակարգերի ազդեցությունը էնդոտոքսինների և էնդոդոնտիկ պաթոգենների վրա, ”Բանավոր մանրէաբանություն և իմունաբանությունհատոր 22, թիվ 6 (2007 թ. Դեկտեմբեր):
• P. N. R. Nair, “ Մշտական ​​գագաթային պարոդոնտիտի պատճառների մասին, ”Միջազգային էնդոդոնտիկ հանդեսհատոր 39, թիվ 4 (2006 թ. Ապրիլ):
• A. Cope et al., “ Համակարգային հակաբիոտիկներ սիմպտոմատիկ գագաթային պարոդոնտիտի և մեծահասակների սուր գագաթային թարախակույտի համար, ” Cochrane ակնարկներ, 2014-ի հունիս:
• Analia Veitz-Keenan և Angela M De Bartolo, “ Համակարգային հակաբիոտիկների ազդեցության անբավարար ապացույց սիմպտոմատիկ գագաթային պարոդոնտիտով կամ սուր գագաթային թարախով մեծահասակների վրա ”Ապացուցողական ստոմատոլոգիահատոր 15 (2014):
• E. L. Souza et al., & Macquhage բջիջների ակտիվացումը սուր գագաթային թարախակույտ պարունակությամբ, որը որոշվում է interleukin-1 Beta- ի եւ ուռուցքի նեկրոզի գործոնի ալֆայի արտադրությամբ, ”Էնդոդոնտիկայի ամսագիրհատոր 40, թիվ 11 (2014 թ. Նոյեմբերի):
• José F. Siqueira, Jr. and Isabela N. Rôças, “ Սուր գեղարվեստական ​​սուր թարախակույտերի մանրէաբանություն և բուժում, ”Կլինիկական մանրէաբանության ակնարկներ, 2013-ի ապրիլ:
• V. Vengerfeldt et al., “ խիստ բազմազան միկրոբիոտա ստոմատոլոգիական արմատային ջրանցքներում գագաթային պարոդոնտիտի դեպքերում (լուսավորության հաջորդականության տվյալներ), ”Էնդոդոնտիկայի ամսագիրհատոր 40, թիվ 11 (2014 թ. Նոյեմբերի):
• Byalakere Rudraiah Chandra Shekar et al., “ Խոտաբույսերի քաղվածքներ բերանի խոռոչի առողջության պահպանման ոլորտում - Ներկայիս սցենարի և դրա հետագա կարիքների վերլուծություն, ”Դեղագիտության ակնարկհատոր 9, թիվ 18 (հուլիս-դեկտեմբեր 2015):
• C. Fernandez et al., “ Սիներգիստետների նույնականացում էնդոդոնտիկ ինֆեկցիաների ժամանակ, ”Մանրէաբանական պաթոգենեզհատոր 73, 2014 թ. Նոյեմբերի